Вегетативная и эндотелиальная дисфункции при нейроциркуляторной астении у юношей призывного возраста

У юношей призывного возраста с нейроциркуляторной астенией изучены вегетативная регуляция сердечной деятельности и вазодилататорный резерв артерий. Для изучения функционального состояния вегетативной нервной системы выполнено ритмографическое исследование с анализом вариабельности ритма сердца. Исследовали следующие показатели: тип вегетативной регуляции, реактивность отделов вегетативной нервной системы и вегетативное обеспечение сердечной деятельности. Тип вегетативной регуляции определяли по среднему значению интервалов R–R и показателю вариабельности ритма сердца (∆R–R). Реактивность парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы и вегетативное обеспечение сердечной деятельности исследовали с помощью дыхательной пробы. К дезадаптации вегетативного обеспечения сердечной деятельности относятся реакции с низким вегетативным обеспечением со стороны обоих отделов вегетативной нервной системы и парадоксальные реакции, при которых наблюдается уменьшение показателя ∆R–R_макс (вместо увеличения) и увеличение ∆R–R_мин (вместо уменьшения). Эти реакции свидетельствуют о вегетативной дисфункции. Вазодилататорный резерв артерий исследовали с помощью УЗИ плечевой артерии с компрессионной пробой и определением эндотелийзависимой вазодилатации. Установлено, что у юношей с нейроциркуляторной астенией с ваготоническим и симпатикотоническим типами вегетативной регуляции часто регистрируется дезадаптация вегетативного обеспечения сердечной деятельности, сопровождающаяся развитием эндотелиальной дисфункции со снижением вазодилататорного резерва артерий.