Алгоритм аудиологического наблюдения детей с врожденными пороками сердца

Врожденные пороки сердца (ВПС) являются наиболее распространенными пороками развития у новорожденных. Неонатальный аудиологический скрининг часто не проводится своевременно детям с ВПС в связи с тяжелым состоянием при рождении. Патология слухового анализатора у детей с ВПС может возникать отсроченно, как последствие различных этапов реабилитации основной патологии. Для своевременного выявления тугоухости у детей с ВПС требуется проведение не только скрининга слуха, но и аудиологического обследования в динамике, однако периодичность обследований, длительность наблюдения за состоянием слуховой функции в настоящий момент не установлены. Цели работы — определение частоты, структуры и сроков возникновения патологии слуха у детей с ВПС и разработка алгоритма аудиологического наблюдения в данной группе детей. Результаты. Обследовано 148 детей с ВПС в возрасте от 7 дней до 6 лет. Нарушения слуха были выявлены у 55 детей: 28 с кондуктивной тугоухостью и 27 с сенсоневральной тугоухостью; у 2 детей была обнаружена сенсоневральная тугоухость по типу слуховой нейропатии. У 6 детей с исходной нормой слуха впоследствии была диагностирована двусторонняя сенсоневральная тугоухость. Возраст выявления отсроченной тугоухости составил от 4 месяцев до 5 лет. Заключение. Детям с ВПС необходим длительный контроль слуховой функции. Предложен алгоритм динамического наблюдения детей с ВПС. Исследование слуха у детей с ВПС должно включать регистрацию коротколатентных слуховых вызванных потенциалов для своевременного обнаружения слуховой нейропатии.