Сопоставление противоэпилептической терапии с показателями уровня гормонов в сыворотке крови у девочек с эпилепсией

Введение. Многообразные изменения в организме, наблюдающиеся в препубертатном и пубертатном возрасте, создают необходимость четкой диагностики и терапии заболевания с учетом взаимодействия лекарственных препаратов, влияния их на гормональный статус. У девочек с эпилепсией такие детальные исследования отсутствуют. Целью исследования являлось изучение влияния современных противоэпилептических препаратов на гормональный профиль при эпилепсии у девочек подросткового возраста. Материалы и методы. У 50 девочек в возрасте 8-17 лет с эпилепсией исследовалась концентрация в крови тиреотропного гормона (ТТГ), антител к тиреоглобулину (а/т ТГ), трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), паратиреоидного гормона (II) и кортизола (К). Лечение детей в большинстве случаев проводилось вальпроатами, карбамазепинами и топамаксом. При лечении различными препаратами достоверные отличия в содержании гормонов выявлены в 2 (9,52 %) случаях, а в ширине распределений значений гормонов - в 7 (33,33 %) случаях. Самое высокое содержание ТТГ выявлено у девочек 8-17 лет при терапии вальпроатами, а/т ТГ - при лечении без АЭП, Т3 - при лечении фенобарбиталом или бензоналом, Т4 - топамаксом, П - у девочек при лечении вальпроатами, кортизола у девочек 8-13 лет - фенобарбиталом или бензоналом, у девочек 14-17 лет - трилепталом. У 19 девочек с эпилепсией через 2-12 месяцев после первого исследования повторно определялось содержание в крови ТТГ, а/т ТГ, Т3, Т4, К. Показатели уровня гормонов при разном лечении по отношению к исходному среднему содержанию гормонов у всех девочек с эпилепсией в 64,86 % случаев изменились так же, как и при первом исследовании. Выводы. При лечении различными препаратами у девочек с эпилепсией установлены достоверные отличия в содержании или ширине распределений значений всех гормонов. Выбор препарата, его дозирование и коррекцию следует проводить с учетом его влияния на гормональный профиль детей.