Современные проблемы хирургического лечения больных диффузным токсическим зобом детского возраста

  • Александр Вадимович Гостимский ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
  • Сергей Сергеевич Передереев ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Аннотация

Диффузный токсический зоб (ДТЗ) представляет собой аутоиммунное заболевание, к которому существует генетическая предрасположенность. У детей болезнь Базедова встречается реже, чем у взрослых. Проявление ДТЗ в детском возрасте имеет ряд особенностей. Течение ДТЗ у детей, как правило, проявляется тиреотоксикозом, требующим длительного лечения для достижения эутиреоза, склонностью к рецидивам и чаще, чем у взрослых, сопровождается офтальмопатией и большими размерами зоба. Диагностика болезни Грейвса базируется на клинической картине тиреотоксикоза, наличие которого подтверждается уровнем гормонов ЩЖ и ТТГ в крови. Существуют три вида лечения больных ДТЗ: медикаментозный, радиойодтерапия и хирургический. Единого взгляда на выбор объема операции у детей больных ДТЗ в настоящее время нет.