Clinical case of calcifying idiopathic pancreatitis in a child

CLINICAL OBSERVATION

  • Svetlana N. Drozdova Saint Petersburg State Pediatric Medical University. 2 Lithuania, Saint Petersburg 194100 Russian Federation
  • Maria E. Balakina Saint Petersburg State Pediatric Medical University. 2 Lithuania, Saint Petersburg 194100 Russian Federation
  • Elena A. Kornienko Saint Petersburg State Pediatric Medical University. 2 Lithuania, Saint Petersburg 194100 Russian Federation
  • Ekaterina L. Moiseikova Saint Petersburg State Pediatric Medical University. 2 Lithuania, Saint Petersburg 194100 Russian Federation
Keywords:
идиопатический панкреатит кальцифицирующий панкреатит гиперамилаземия панкреатит у детей idiopathic pancreatitis calcifying pancreatitis hyperamylasemia pancreatitis in children

Abstract

The article describes a clinical case of idiopathic calcifying pancreatitis in a 14-year-old child, highlighting the challenges of diagnosing and treating chronic pancreatitis in pediatrics. Despite its relatively low prevalence among children (up to 0.5–1 cases per 100,000 population), the condition leads to significant disability. The complexity of diagnosis stems from the non-specific nature of symptoms and the lack of awareness among healthcare providers regarding this issue in children. There are very few studies on chronic pancreatitis in pediatrics available in international databases, and as of 2025, there are no active federal clinical guidelines for pancreatitis in children in Russia.

The presented clinical case outlines the early stages of idiopathic calcifying pancreatitis in a teenager presenting with non-specific symptoms at the onset of the disease. Comprehensive examination revealed atrophy of the pancreas, calcifications, and other characteristic features of chronic pancreatitis. A comprehensive diagnostic investigation was conducted to determine the cause of calcification, including molecular-genetic testing and exclusion of other potential causes such as cystic fibrosis, autoimmune processes, and duct obstruction. However, the exact etiology of the pancreatitis remained unclear.

A key aspect of the article is the discussion about the need to develop diagnostic and treatment protocols for chronic pancreatitis in children, given that individualized approaches are required for each patient. The conclusion emphasizes the importance of further research into the pathogenesis and identification of effective therapeutic strategies to prevent disease progression and maintain patients’ quality of life.

References

Дроздова С.Н., Корниенко Е.А. Поражение поджелудочной железы при воспалительных заболеваниях кишечника. Медицина: теория и практика. 2024;9(3):56–62. DOI: 10.56871/MTP.2024.66.59.007.

Ивашкин В.Т., Кригер А.Г., Охлобыстин А.В., Анищенко М.А., Кардашева С.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронического панкреатита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022;32(2):99–156. DOI: 10.22416/1382-4376-2022-32-2-99-156.

Корниенко Е.А., Ягупова А.А. Клинические особенности хронического панкреатита у детей. Русский медицинский журнал. 2010;20:1249.

Кулевич Б.О., Разумовский А.Ю., Смирнов А.Н., Холостова В.В., Хавкин А.И. Хронические панкреатиты у детей: между гастроэнтерологом и хирургом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;184(12):84–95. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-184-12-84-95.

Леденева Е.М., Верткин А.Л., Седякина Ю.В., Курджиева С.С., Шамуилова М.М. Хронический панкреатит: перспективы раннего выявления. Consilium Medicum. 2023;25(5):308–312. DOI: 10.26442/20751753.2023.5.202221.

Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Литостатин: современный взгляд на биологическую роль и патогенез хронического панкреатита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006;16(5):4.

Минина С.Н., Корниенко Е.А., Суспицын Е.Н., Имянитов Е.Н. Генетические особенности и варианты течения наследственного панкреатита у детей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019;(5):78–83. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-165-5-78-83.

Нечаев В.М, Баранов С.А, Шульпекова Ю.О, Ивашкин В.Т. Кальцифицирующий панкреатит: патогенез и клиническое значение. Вопросы детской диетологии. 2020:18(3):29–36.

Соколов Ю.Ю., Ефременков А.М., Солодинина Е.Н., Зыкин А.П., Шувалов М.Э., Вилесов А.Э. Лапароскопическая продольная панкреатикоеюностомия при хроническом панкреатите у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2023;13(Спецвыпуск):161.

Хатьков И.Е., Тюляева Е.Ю., Лесько К.А., Дубцова Е.А., Бордин Д.С., Кирюкова М.А., Малых М.В., Винокурова Л.В. Ранняя диагностика хронического панкреатита. Альманах клинической медицины. 2022;50(6):349–356. DOI: 10.18786/2072-0505-2022-50-049.

Ягупова А.А., Корниенко Е.А., Лобода Т.Б., Фадина С.А. Новый диагноз в детской практике: аутоиммунный панкреатит. Педиатр. 2013;4(4):48–55. EDN: QFLZEA.

Alkhayyat M., Bachour S., Abou Saleh M., Abureesh M., ­Almomani A. et al. The epidemiology of annular pancreas in the united states: a population-based study. J Clin Gastroenterol. 2022;56(2):186–191. DOI: 10.1097/MCG.0000000000001531.

Eggimann P., Que Y.A., Rebeaud F. Measurement of pancreatic stone protein in the identification and management of sepsis. Biomark Med. 2019;13(2):135–145. DOI: 10.2217/bmm-2018-0194.

Jin C.X., Hayakawa T., Ko S.B., Ishiguro H., Kitagawa M. Pancreatic stone protein/regenerating protein family in pancreatic and gastrointestinal diseases. Intern Med. 2011;50(15):1507–1516. DOI: 10.2169/internalmedicine.50.5362.

Saleh N.Y., Aboelghar H.M., Garib M.I., Rizk M.S., Mahmoud A.A. Pediatric sepsis diagnostic and prognostic biomarkers: pancreatic stone protein, copeptin, and apolipoprotein A-V. Pediatr Res. 2023;94(2):668–675. DOI: 10.1038/s41390-023-02499-0.