Особенности гастродуоденальной патологии у лиц призывного возраста с недостаточностью питания

  • Елена Валентиновна Вютрих ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
  • Мария Владимировна Антипова ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
  • Наталья Валерьевна Бодарева СПБ ГБУЗ «Городская Мариинская больница»
  • Анна Олеговна Гергель ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Аннотация

Болезни органов пищеварения являются одной из ведущих причин дефицита массы тела и занимают лидирующее место среди общей заболеваемости у лиц призывного (16–27 года) возраста. Цель:анализ патологии верхних отделов пищеварительного тракта у юношей призывного возраста с низкой массой тела. Обследовано 193 юноши (средний возраст 20,3 ± 2,2 года), средний индекс массы тела (ИМТ) 17,8 ± 2,4 кг/м2. Эрозивные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) выявлены в 18,8 (n= 36) и 16,1 % (n= 31) соответственно. 11,4% (n= 22) страдали язвенной болезнью ДПК. У половины обследованных (51,8 %;n= 100) выявлен дуоденогастральный рефлюкс (ДГР). При этом каждый четвертый (26 %;n= 26) ДГР сочетался с эрозивным гастритом. Результатыгистологического исследования определили воспалительный процесс желудка у всех юношей, в 10 % случаев выявлены атрофические изменения в антральном отделе. Все случаи атрофии сопровождались обсеменениемНр. В группе лиц с нормальным питанием по сравнению с группами гипотрофий отмечено преобладание недостаточности кардии, ДГР, эрозивных поражений пищевода, желудка, ДПК. В этой же группе по результатам гистологического исследования преобладало выраженное воспаление слизистой желудка (44 %). Доля лиц с эрозивными поражениями желудка и ДПК, как и с минимально выраженным воспалением, была наименьшей в группе с гипотрофией 1-й степени.  Выводы.1. Воспалительные заболевания желудка выявляются у большинства юношей призывного возраста с недостаточностью питания. В 10 % они сопровождаются атрофическими изменениями антрального отдела желудка, ассоциированными с Нр-инфекцией. 2. Частота выявления эрозивных поражений пищевода, желудка и ДПК связана с величиной ИМТ, что позволяет использовать ИМТ как интегральный показатель уровня выраженности воспалительного процесса в гастродуоденальной зоне. Эрозивные поражения верхних отделов пищеварительного тракта встречаются преимущественно у лиц с нормальным питанием.