Современные аспекты патогенетически обоснованной терапии аденомиоза

  • Арутюн Феликсович Арутюнян ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
  • Сергей Николаевич Гайдуков ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
  • Виталий Николаевич Кустаров ФГБУ «СЗ ФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Аннотация

Целью нашего исследования являлось проведение оценки эффективности применения препаратов, содержащих индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат в комплексе натуротерапевтическими методами (ТЭС-терапии и гирудотерапии) в зависимости от морфологической степени аденомиоза. Обследовано 205 женщин с диффузным аденомиозом. На основании данных обследований из 205 обследованных женщин у 67 верифицировали аденомиоз І степени (1-я группа), у 79 - аденомиоз ІІ степени (2-я группа), а у 59 - аденомиоз ІІІ степени (3-я группа). Результаты доплерографии показали, что у больных с аденомиозом І степени наблюдался низкорезистентный маточный кровоток. Улучшение клинической симптоматики заболевания, повышение численных значений ИР в маточных артериях при аденомиозе І степени свидетельствует о патогенетическом воздействии предложенной терапии. В то же время у пациенток с аденомиозом ІІ-ІІІ степени наблюдался высокорезистентный кровоток, указывающий на ухудшение кровотока в сосудистом бассейне матки, что подтверждается некоторыми показателями гемостаза. Таким образом, проведенные исследования позволили получить достоверные доказательства патогенетически опосредованных связей между особенностями кровообращения матки, процессами неоангиогенеза, пролиферации в миометрии и степени распространения заболевания, что позволит выбрать адекватные методы консервативного лечения. Использование препаратов индинол и эпигаллат, влияющих на основные патогенетические механизмы развития аденомиоза, открывает новое направление в терапии данного заболевания, а натуротерапевтические методы - новые возможности в комплексной терапии аденомиоза.