Эффективность атомоксетина, тиоридазина, пипофезина для лечения гиперкинетического расстройства у подростков
Аннотация
Анализ литературных данных по диагностическим критериям, используемым в квалификации гиперкинетического синдрома обнаружил, что наряду с данными о резидуально-органической недостаточности ЦНС, обуславливающей развитие гиперкинетического синдрома расширен диапазон исследований по эндогенной природе данного синдрома. Было обследовано 231 подросток с диагнозом «Гиперкинетическое расстройство поведения» (средний возраст - 17,7 лет). Ведущими компонентами ГР у подростков (по шкале BPRS) являются: «возбуждение» (3,63 ± 0,06 баллов); когнитивная дисфункция (2,94 ± 0,06 баллов); эмоциональные нарушения, включающие: напряженность (2,64 ± 0,06), тревожно-депрессивное настроение (1,86 ± 0,06), враждебность (1,20 ± 0,04); соматическую озабоченность (2,48 ± 0,08) при р < 0,05. Пациенты были разделены на 3 группы: 1 группа (n = 23) получала лечение атомоксетином 0,025 (торговое название - страттера, Eli Lilly, Швейцария); группа 2 (n = 20) получала антипсихотик - тиоридазин 0,025 (торговое название - сонапакс, Jelfa, Польша), группа 3 (n = 22) получала антидепрессант пипофезин 50 мг в 2 приема в сутки (Азафен, Макиз-Фарма, Россия). Результаты исследования выявили, что монотерапия ГР у подростков в течении 4 недель атомоксетином улучшает когнитивные функции, но ухудшает поведение за счет увеличения возбуждения и проявляет дисфории. Монотерапия тиоридазином нормализует поведение, угнетает эмоции и когнитивные функции. Монотерапия пипофезином предпочтительна в связи со сбалансированным эффектом на улучшение поведения, эмоциональную и когнитивную сферу. Цель исследования - сравнительный анализ эффективности атомоксетина, тиоридазина, пипофезина на психопатологические симптомы ГР у подростков.



