Повышение эффективности лечения эхинококкоза печени в детской хирургической практике

  • Сергей Викторович Минаев ГБОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия»
  • Игорь Николаевич Герасименко ГБУЗ СК «Краевая детская клиническая больница»
  • Николай Иванович Быков ГБУЗ СК «Краевая детская клиническая больница»

Аннотация

В клинике детской хирургии Ставропольской государственной медицинской академии на базе КДКБ г. Ставрополя за период 1990–2010 гг. находилось 60 детей возрасте от 3 до 15 лет с эхинококкозом печени. Больные были разделены на 2 равные группы: основная и контрольная группы. Эхинококкоз печени отмечался у 22 (33,6 %) детей, сочетанный эхинококкоз печени и легких — у 38 (66,4 %). В основной группе выполнялась оментопластика после закрытой эхинококкэктомии. В контрольной группе — капитонаж остаточной полости. В основной группе проводили химиотерапию немозолом в дозе 10–15 мг/кг/сут. Для уменьшения негативного воздействия немозола и для ускорения процесса репарации печеночной паренхимы применяли Вобэнзим по 1 таблетке на 6 кг массы тела х 3 раза в сутки. В основной группе осложнения отмечались у 6,7 % детей. В контрольной группе частота осложнений составила 23,2 %. Количество рецидивов в контрольной группе составило — 6 (20,0 %) случаев, в основной группе — не отмечали. Таким образом, комплексная методика лечения эхинококкоза печени у детей, включающая оментопластику остаточной полости после закрытой эхинококкэктомии с проведением предоперационной и послеоперационной химиотерапии (немозол с вобэнзимом), позволила получить хорошие результаты лечения и исключить развитие рецидивов эхинококкоза.