Сравнительный анализ особенностей огнестрельных ранений гомологичных отделов верхних и нижних конечностей по данным патологоанатомических документов периода Великой Отечественной войны
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Аннотация
Актуальность.Огнестрельные ранения верхних и нижних конечностей значительно превалировали в структуре санитарных потерь периода Великой Отечественной войны (59–85%). В специальных разделах «Опыта Советской медицины в Великой Отечественнойвойне1941–1945 гг.»широко освещаются данные статистики, вопросы клиники, диагностики, лечения и реабилитации военнослужащих с повреждениями конечностей, однако детального сравнительного анализа ранений гомологичных отделов обеих конечностей в литературе нам не встретилось.
Цель исследования—провести сравнительный анализ особенностей огнестрельных ранений гомологичных отделов верхних и нижних конечностей по данным патологоанатомических документов периода Великой Отечественной войны.
Материалы и методы.Проведен анализ материала Фундаментального музея кафедры нормальной анатомии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, представленного патологоанатомической документацией 132 военнослужащих с 320 огнестрельными ранениями верхних и нижних конечностей. Методика работы заключалась в сравнительном анализе структуры и характера боевой травмы гомологичных отделов конечностей.
Результаты.Установлено, что ранения таза встречались в 2 раза чаще, чем пояса верхних конечностей, бедра — в 2,2 раза, чем плеча, голени — в 1,9 раза по сравнению с предплечьем. Боевая травма коленного и голеностопного суставов наблюдалась в 2,2 и 3 раза чаще, чем гомологичных им локтевого и лучезапястного, а повреждения плечевого — в 1,5 раза чаще тазобедренного. Сравнение результатов нашего исследования с данными фундаментального труда «Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне1941–1945 гг.» и работами, посвященными современным военным конфликтам показало, что наблюдается тенденция превалирования повреждений нижних конечностей над верхними как в целом, так и по отделам, что обусловлено большей площадью их поверхности, а также преобладанием осколочных ранений (в том числе минно-взрывных), ведущих к множественным и сочетанным повреждениям.
Выводы.Частота ранений гомологичных отделов конечностей находилась в прямой зависимости от площади их поверхности, что подтверждает и дополняет данные периода Великой Отечественной войны, и современных военных конфликтов.
Библиографические ссылки
1. Военно-полевая хирургия. Национальное руководство. И.М. Самохвалов, ред. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2024. EDN: AYGYWM.
2. Денисов А.В., Бадалов В.И., Крайнюков П.Е. и др. Структура и характер современной боевой хирургической травмы. Военно-медицинский журнал. 2021;342(9);12–20. https://doi.org/10.52424/00269050_2021_342_9_12. EDN: XGUMHF.
3. Боевая травма: медико-социальная реабилитация. Г.Н. Пономаренко, ред. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2023. EDN: AEGLNA.
4. Гирголав С.С. Общие вопросы военно-полевой хирургии (раны, отморожения, ожоги). В кн.: Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. Т. 1. Ч. 1, разд. 1. М.: Медгиз; 1951. 432 с.
5. Левит В.С. Огнестрельные ранения и повреждения конечностей (суставы). В кн.: Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. Т. 17. Ч. 1, разд. 12. М.: Медгиз; 1953. 548 с.
6. Lund C.C., Browder N.C. The estimation of areas of burns. Surg Gynaecol Obstet. 1944;79:352–358.
7. Касимов Р.Р., Хежев М.А., Самохвалов И.М. и др. Структура боевой хирургической травмы и особенности хирургической помощи в передовых медицинских группах в неактивную фазу боевых действий. Военно-медицинский журнал. 2025;346(3);4–13. https://doi.org/10.52424/00269050_2024_346_3_4. EDN: IMUTTQ.
8. Касимов Р.Р., Просветов В.А., Самохвалов И.М. и др. Структура боевой хирургической травмы и особенности хирургической помощи в передовых медицинских группах в активную фазу боевых действий. Военно-медицинский журнал. 2024;345(7);4–12. https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_7_4. EDN: INTONT.
9. Крюков Е.В., Давыдов Д.В., Хоминец В.В. и др. Этапное лечение раненых с повреждениями опорно-двигательной системы в современном вооруженном конфликте. Военно-медицинский журнал. 2023;344(3);4–17. https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_3_4. EDN: HWUCXD.
10. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чуприна А.П. и др. Методические рекомендации по лечению боевой хирургической травмы. СПб.: Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; 2022. EDN: MHOUOD.
11. Крюков Е.В., Головко К.П., Бадалов В.И. и др. Особенности оказания квалифицированной хирургической помощи в современном вооруженном конфликте. Военно-медицинский журнал. 2024;345(11);4–14. https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_11_4. EDN: GJVPKT.
12. Ампутации конечностей. Середа А.П., Ревишвили А.Ш., ред. СПб.: Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена; 2024. EDN: AGSEIM.
